ニュース

医師が手術を勧めた場合、考えて答えなければならない質問がたくさんあります。この手術は本当に必要ですか?セカンドオピニオンを受ける必要がありますか?手術は保険でカバーされますか?回復にはどれくらい時間がかかりますか?
しかし、ここであなたはおそらく考えたことがないかもしれません: 外科医の性別は手術がスムーズに行われる可能性に影響しますか? JAMA Surgery の調査によると、影響を受ける可能性があります。
この研究では、2007年から2019年の間にカナダで一般的な21の選択的手術または緊急手術のうちの1つを行った成人130万人と約3,000人の外科医からの情報を調査した。手術の範囲には、虫垂切除術、膝関節置換術、大動脈瘤修復術、脊椎手術が含まれる。
研究者らは、以下の4つの患者グループで、手術後30日以内の有害転帰（手術合併症、再入院、死亡）の頻度を比較した。
この研究は、なぜこのような結果が観察されたのかを明らかにするために設計されたものではありません。しかし、著者らは、今後の研究では、ケア、医師と患者の関係、信頼尺度、およびコミュニケーションスタイルにおける4つの患者グループ間の具体的な違いを比較する必要があると示唆しています。女性外科医もこれに従う可能性があります。標準ガイドラインを男性外科医よりも厳格に遵守しています。ガイドラインをどの程度遵守しているかは医師によって大きく異なりますが、これが医師の性別によって異なるかどうかは不明です。
これは、医師の性別がケアの質に重要であることを示した最初の研究ではありません。他の例には、一般的な手術に関する以前の研究、入院している高齢患者、心臓病患者に関する研究などがあります。各研究では、女性医師は男性よりも優れた患者を抱える傾向があることが判明しました心血管疾患患者を対象とした研究のレビューでも同様の結果が報告されています。
この最新の研究では、さらにひねりが加えられました。転帰の違いの多くは、男性医師が治療した女性患者の間で発生しました。したがって、なぜこれが当てはまるのかを詳しく調べることは理にかなっています。女性外科医間の違いは何ですか特に女性患者にとって、男性外科医と比較してより良い結果につながるのでしょうか？
正直に言います。外科医の性別問題の可能性を高めるだけでも、一部の医師、特に患者の転帰が悪化している医師を守勢に陥らせる可能性があります。おそらくほとんどの医師は、性別に関係なく、すべての患者に質の高いケアを提供していると信じているでしょう。予想通り、他の推奨事項は、通常よりも多くの研究の精査と批判を受けることになります。
もちろん、質問したり、研究に懐疑的になるのは公正です。たとえば、男性の外科医がより複雑な症例を引き継いだり、割り当てたりすることは可能でしょうか? または、おそらく看護師や研修医など、外科医ではない外科チームのメンバーが担当する可能性があります。 、および手術前、手術中、手術後のケアを提供する医師助手が結果に関係しています。この研究はこれらおよびその他の要因を説明しようとしていますが、観察研究であり、交絡因子を完全に制御することはできないことがよくあります。
手術が緊急の場合、大した計画を立てる可能性はほとんどありません。たとえ手術が選択的であっても、研究が行われたカナダを含む多くの国では、外科医の大半が男性です。これは、どこの医学部であっても当てはまります。男性学生と女性学生の数は同程度です。女性外科医の治療へのアクセスがほとんどなければ、潜在的な利点が失われる可能性があります。
特定の手術における外科医の専門知識と経験が最も重要です。この最新の研究によると、性別のみに基づいて外科医を選択することは非現実的です。
しかし、女性外科医のいる患者の方が男性外科医の患者よりも良い結果をもたらしているのであれば、その理由を理解する必要があります。女性外科医がうまくいっているところ（または男性外科医がうまくいっていないところ）を特定することは、すべての外科医の結果を改善できる価値のある目標です。患者の性別や医師の性別に関係なく。
読者へのサービスとして、ハーバード ヘルス パブリッシングでは、アーカイブされたコンテンツのライブラリへのアクセスを提供しています。すべての記事の最終レビュー日または更新日にご注意ください。日付に関係なく、この Web サイトの内容は直接の医学的アドバイスの代わりとして使用されるべきではありません。医師または他の資格のある臨床医からの連絡。
ハーバード大学医学部から健康に関するアラートを受け取るためにサインアップすると、認知機能のフィットネスに最適な食事が無料になります
サインアップして、炎症と闘い、認知機能の健康を改善する方法や、予防医学、食事と運動、鎮痛、血圧とコレステロールの管理などの最新の進歩を含む、健康的なライフスタイルに関するヒントを入手してください。
炎症との闘いから、減量に最適な食事の見つけ方まで、運動からより強い体幹の構築、白内障の治療に関するアドバイスまで、役立つヒントやガイダンスが得られます。さらに、ハーバード大学医学部の専門家による医学の進歩と画期的な進歩に関する最新ニュースも提供します。